Serviços

Conheça as facilidades da Amafresp
para seus beneficiários

Escolha abaixo o serviço que deseja:

Autorizações para

Internações em geral

Internações cirúrgicas
Internações clínicas
Internações obstétricas

Exames específicos

Ressonância magnética
Tomografia computadorizada
Pet Scan

Procedimentos Ambulatoriais

Angiografia
Angioplastia
Litotripsia
Cirurgia
Quimioterapia
Radioterapia

Como solicitar

O filiado deve solicitar a autorização pessoalmente, por e-mail ou pelo fax (11) 3886-8887 à sede da Afresp ou às Regionais, quando houver necessidade. Muitos credenciados à Amafresp têm o serviço de solicitação automática, por isso, ao entrar em contato com a instituição que fará o exame/procedimento/internação, não deixe de perguntar se a liberação é feita por ela ou se há a necessidade de solicitá-la à Amafresp.

Atenção

Para a realização de exames ambulatoriais no laboratório Fleury e no hospital Sírio Libanês, os filiados deverão solicitar autorização prévia à Afresp ou às Regionais e retirar, pessoalmente, a respectiva guia, em virtude da assinatura do termo de pagamento.

Reembolso

O reembolso somente será aceito se estiver enquadrado nos requisitos abaixo:

Em localidade do território estadual onde não houver entidade conveniada ou o serviço especializado necessário;
Em casos de Urgência / Emergência;
Na indisponibilidade de serviços prestados pela rede credenciada ou parceiros na cidade de atendimento.

Como solicitar

Todos os documentos (nota fiscal/recibo, pedidos e relatórios médicos) devem ser encaminhados para o e-mail [email protected] , informando também o número da conta-corrente do responsável financeiro do plano para depósito.

Selecione um tipo de despesa médico abaixo e siga as instruções para conferir os documentos que precisam ser enviados para a solicitação de reembolso.

Documentos necessários

Tipos de despesas

Consultas médicas

Documentos necessários

Recibo original em formulário próprio do prestador de serviços, receituário ou Nota Fiscal, constando:

Nome do cliente;
Nome do responsável pelo pagamento;
Data da realização;
Valor cobrado numérico e por extenso;
Nome e endereço completos do prestador de serviços;
CPF ou CNPJ completos do prestador de serviços;
CRM e especialidade do médico;
Assinatura e carimbo do prestador de serviços;
Discriminação do serviço realizado - consulta.

Honorários médicos

Documentos necessários

Recibo original e individual dos profissionais que atuaram na cirurgia, em formulário próprio do prestador de serviços ou Nota Fiscal, constando:

Nome do cliente;
Nome do responsável pelo pagamento;
Data da realização;
Valor cobrado;
Nome, endereço e CNPJ ou CPF completos do(s) prestador(es) de serviços;
Assinatura do prestador de serviços;
No caso de equipe cirúrgica (CNPJ), informar: nome, CRM, posição e valor cobrado para cada profissional do ato.

Relatório médico completo informando:

Diagnóstico e Etiologia;
Tratamento realizado, vias de acesso, técnica utilizada;
Tempo de existência da doença;
Laudo de exames complementares - incluindo biópsias e anatomopatológicos.

Nota: Caso o recibo da equipe médica seja emitido por Pessoa Jurídica (CNPJ), não é necessário o recibo por profissional. No entanto, se for Pessoa Física (CPF), é necessário um recibo por profissional executante com relatório médico anexo.

Remoções terrestres